La vérité sur le TDA et le TDAH : ce que vous devez savoir

L'inattention, l'impulsivité et l'hyperactivité sont les principaux symptômes du trouble du déficit de l'attention (TDA). On se rend compte aujourd'hui que le TDA est un trouble de la pensée impliquant le fonctionnement supérieur du cerveau. Souvent, ce trouble ne disparaît pas.  Il peut persister tout au long de la vie de l'individu et affecter tous les domaines de son fonctionnement.

De nombreux enfants diagnostiqués comme souffrant de TDA voient leur comportement changer de manière significative lorsqu'ils éliminent les additifs et les colorants alimentaires. Des études ont montré que les zones du cerveau qui contrôlent les capacités d'attention et limitent les comportements compulsifs sont moins actives chez les personnes atteintes de TDA.

Aujourd'hui, des millions de personnes ont reçu le diagnostic de trouble du déficit de l'attention (TDA) ou de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). On le retrouve plus souvent chez les garçons que chez les filles (3:1). Les filles présentent généralement le type de TDA qui se manifeste par l'inattention.  Les garçons présentent majoritairement des symptômes d'hyperactivité. Selon les directives les plus récentes publiées par l'American Psychiatric Association dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM IV), le trouble est connu sous le nom de TDA avec plusieurs types :

Les recherches les plus récentes ont montré que le TDA/TDAH est héréditaire.  Au moins un tiers de tous les pères qui ont souffert de TDAH dans leur jeunesse ont des enfants atteints de TDAH.  Les jumeaux partagent le TDA/TDAH.  Les jumeaux identiques ont beaucoup plus de chances de présenter le même degré de sévérité que les jumeaux fraternels. 80 % des jumeaux identiques correspondent dans leur niveau de symptômes ainsi que dans le type de symptômes qu'ils développent.  Les études menées sur les familles semblent indiquer qu'il existe bel et bien une composante génétique, notamment en cas d'hyperactivité.  Aucun des deux types de TDA ne se présente comme un trouble isolé et de nombreux facteurs coexistants peuvent créer une confusion dans le diagnostic.

Actuellement, le diagnostic du TDA/TDAH repose principalement sur l'observation et l'évaluation.  Cela signifie que le diagnostic est très subjectif.  Le diagnostic de TDA est devenu surutilisé et de nombreux enfants qui présentent les symptômes pourraient avoir d'autres problèmes.  Par exemple, un enfant surdoué qui s'ennuie ou un enfant en deuil présentent tous deux des symptômes qui peuvent ressembler à un TDA/TDAH pour de nombreux observateurs. Parfois, lorsque les enfants vivent dans des foyers très répressifs, ils utilisent l'école comme une occasion de s'exprimer émotionnellement, ce qui peut ressembler à un TDA.

La technique de diagnostic la plus acceptée pour le TDA/TDAH demeure les questionnaires, comme ceux créés par Hawthorn Education Services, qui nécessitent des observations pour évaluer le comportement. Cette méthode est très subjective et l'enfant créatif et actif d'une personne peut être le problème d'hyperactivité d'une autre.

Bien qu'il n'existe pas de remède pour le TDA sous toutes ses formes, nous avons constaté que divers traitements peuvent aider les personnes atteintes de ce trouble.  Il s'agit notamment de médicaments ou de plantes, de conseils, de formation aux aptitudes sociales, de gestion de l'alimentation et de l'utilisation de l'hypnothérapie.  L'utilisation de l'hypnose peut accélérer le développement d'aptitudes essentielles à l'autogestion en permettant aux clients de les mettre en pratique lors de répétitions mentales en transe.

Les symptômes du TDA/TDAH semblent être causés par des fonctions neurologiques inhabituelles dans le cerveau. Les véritables causes physiologiques sous-jacentes ne sont pas clairement comprises. Cependant, de nombreuses recherches sont menées aujourd'hui.

L'une des principales controverses entourant les deux types de TDA concerne l'utilisation de médicaments pour traiter les symptômes. Les principaux médicaments utilisés sont appelés psychostimulants et le médicament le plus couramment utilisé aujourd'hui s'appelle le Ritalin. Comme l'activité du lobe frontal est moindre, ces stimulants sont utilisés pour l'augmenter.  Cette action entraîne une augmentation de l'équilibre du glucose dans le lobe frontal.

Cette stimulation accrue améliore la connexion à la mémoire, augmente la concentration et la focalisation et limite l'impulsivité. 70 à 80 % des personnes présentent une amélioration significative avec les médicaments.  Le problème est que tous les médicaments actuellement utilisés ont des effets secondaires.

Les effets secondaires les plus extrêmes des médicaments comprennent les étourdissements, les nausées, les tics, les tremblements, les troubles de l'alimentation, les troubles du sommeil, l'augmentation de la pression artérielle, le dysfonctionnement du foie et les crises d'épilepsie. La prise de médicaments à long terme a également des effets secondaires psychologiques considérables sur l'enfant.  Ceux-ci entraînent des problèmes sociaux qui ne sont pas résolus par les médicaments et créent souvent le besoin d'une psychothérapie efficace à l'âge adulte.

Les médicaments demeurent le traitement le plus courant pour tous les TDA et semblent réduire les symptômes de ce trouble. La plupart des autres experts considèrent ces stimulants comme sûrs.  Les effets secondaires les plus courants, à savoir les maux d'estomac, la perte d'appétit, la nervosité et l'insomnie, sont généralement traités par d'autres médicaments. La pharmacothérapie peut ralentir temporairement le taux de croissance de l'enfant, mais la croissance revient généralement à la normale à l'adolescence. De faibles doses de stimulants ne provoquent pas de sensation "d'euphorie", ne sédentarisent pas l'enfant et n'entraînent pas de dépendance. Les experts recommandent souvent que les enfants ne prennent des médicaments que pendant l'école, avec des pauses médicamenteuses les week-ends et les jours fériés afin de réduire les effets secondaires indésirables.

Les critiques affirment que les médecins traitent trop d'enfants qui ne souffrent pas vraiment de troubles de l'attention. Ils soulignent que les allergies, la dépression, l'anxiété, les conflits avec les enseignants ou les parents et d'autres problèmes peuvent donner l'impression que des enfants normaux sont hyperactifs, impulsifs et distraits. Le système scolaire laisse peu de place à l'individualité.  De nombreux enfants ont des styles d'apprentissages spécifiques incompatibles avec les écoles.

La plupart des enfants atteints de TDA ont besoin de plusieurs types de thérapies différentes. Le suivi psychologique, par exemple, peut les aider à reconnaître et à gérer les sentiments négatifs qui résultent de leurs symptômes.  Une formation aux compétences sociales peut les aider à reconnaître l'impact de leur comportement sur les autres et à développer un comportement plus approprié.  Les enfants atteints de troubles de l'attention peuvent également bénéficier de tuteurs scolaires spéciaux qui leur montrent comment diviser les devoirs scolaires en petites parties pouvant être réalisées une par une.  L'hypnothérapie peut aider à développer l'estime de soi, l'entraînement aux compétences sociales et les compétences d'autogestion.

Les enfants atteints de TDA étant souvent à l'origine de troubles familiaux, les parents et les autres membres de la famille peuvent bénéficier d'une thérapie ou de groupes de soutien dans lesquels d'autres parents partagent leurs expériences.  La formation aux compétences parentales peut apprendre aux parents à gérer le comportement de l'enfant par des félicitations et d'autres récompenses, ainsi que par des sanctions telles que des "temps de retrait" pendant lesquels l'enfant doit s'asseoir seul pour se calmer.

Les enfants dès la troisième année peuvent développer des compétences d'autogestion grâce à l'interaction de groupe, aux jeux et à la formation à l'autohypnose. La Clinique d'hypnothérapie et de relation d'aide a un programme pour enseigner aux enfants les compétences nécessaires pour gérer leur TDA.

Les personnes souffrant de TDA/TDAH ont généralement une intelligence et/ou une créativité élevée.  En fait, les arts et les sciences sont remplis de gens qui avaient ou ont probablement un TDA sous une forme ou une autre. Albert Einstein est peut-être le plus célèbre.  Il est important de mettre l'accent sur les points forts de l'esprit du TDA afin d'augmenter l'image positive de soi de l'individu. L'hypnose est idéale pour améliorer l'estime de soi et accroître l'autogestion, en particulier chez les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes. Les facteurs d'inattention, d'impulsivité et de manque de concentration bénéficient grandement de l'hypnose.

L'école et l'environnement scolaire sont un facteur important pour les personnes souffrant de TDA/TDAH.  Cela devient souvent un problème et les enfants développent un antécédent d'échec scolaire.  Les enfants TDA/TDAH ne répondent pas au même système de récompenses et de punitions qui fonctionne pour les autres enfants.  Ils deviennent souvent des problèmes en classe, ce qui entraîne une baisse de l'estime de soi.  Ces enfants ont besoin de structure, de cohérence et de routines bien définies avec du temps alloué pour se défouler.

Malheureusement, toutes ces stratégies nécessitent de l'argent et les écoles ont souvent l'impression d'être à court d'argent.  Étant donné que les enfants atteints de TDA/TDAH ont besoin de méthodes d'apprentissage spécialisées, les écoles semblent encourager la médication comme moyen de contrôler les symptômes au lieu de concevoir des programmes éducatifs qui fonctionnent pour les enfants.

Dans l'effort coordonné visant à assurer la réussite de la vie des enfants atteints de TDA, on ne saurait surestimer l'importance vitale du rôle de l'enseignant dans la planification globale du traitement de l'enfant.  Selon Denis Cantwell M.D., "Tout le reste n'est qu'une goutte d'eau dans l'océan quand on le compare au temps passé à l'école." Les experts s'accordent généralement à dire que les enseignants sont la clé d'un traitement efficace des troubles de l’attention.

Dans le cadre du traitement de toutes les formes de TDA, l'utilisation de l'hypnothérapie est idéale pour développer les compétences d'autogestion ainsi que pour améliorer l'estime de soi et les compétences sociales. Pour les enfants, les adolescents et/ou les adultes, elle est très utile pour améliorer l'image de soi des personnes atteintes de TDA/TDAH.

Lorsque vous choisissez un hypnothérapeute, il est important de vous assurer de ses qualifications. Pierre Benoit, éd. sp., HCCE, est un éducateur spécialisé et un hypnothérapeute clinique membre de l'Association des hypnothérapeutes cliniques agréés du Canada (ARCH). On peut le joindre au (514)675-4457 ou par courriel à hypnoaide@gmail.com.